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牙龈瘤是什么?广州御生堂老中医讲解

时间:2021-05-19来源:广州御生堂中医肿瘤医院作者:御生堂中医点击: 61次
 致病原因   齿龈瘤通常是由于局部因素如残根、牙石、修复不良等所致,与机械刺激或慢性炎症刺激有关。另外还有内分泌因素的影响,比如孕妇在孕期容易发生牙龈瘤,产后牙

  致病原因

  齿龈瘤通常是由于局部因素如残根、牙石、修复不良等所致,与机械刺激或慢性炎症刺激有关。另外还有内分泌因素的影响,比如孕妇在孕期容易发生牙龈瘤,产后牙龈瘤会缩小或停止生长。

牙龈瘤是什么?广州御生堂老中医讲解

  病理生理

  牙龈瘤根据其病理变化,一般分为三类:

  1.肉芽肿型:似炎性肉芽组织,有大量新生毛细血管和成纤维细胞,伴有大量炎性细胞浸润,主要为淋巴细胞和浆细胞,纤维成分较少,牙龈粘膜上皮常出现假上皮增生。肉芽肿型龈瘤牙龈表面呈红色或暗红色,质地柔软,易出血;

  2.纤维类型:肉芽组织纤维化,细胞和血管成分减少,而纤维组织增多;在粗胶原纤维束间有少量慢性炎症细胞浸润,纤维束内可出现钙化或骨化,有不规则骨梁,无牙源性上皮结构,即外周性骨化纤维瘤。该纤维瘤被认为是一种反应性瘤样增生,在牙周膜来源中并非真性瘤。纤形龈瘤的牙龈表面光滑,颜色与正常牙龈颜色无明显差异,不易出血;

  3.血管型:如血管瘤,血管间纤维组织可出现水肿和粘液性改变,并有炎症细胞浸润。齿龈很容易出血。

  临床表现

  牙龈瘤多为女性患者,中青年患者更易发生。多数发生在唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最为常见,舌、腭较少见,多发生在单牙。肿瘤较小,大小不一,一般呈圆形、椭圆形,有时呈分页状,有的有蒂似息肉状,有的无蒂基底广泛。血管性或肉芽肿型,质地软,色泽红;纤维性,质地韧而硬,色粉。肿瘤一般生长缓慢,但在女性妊娠时可迅速增大。肿瘤生长可覆盖部分牙面和牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、出血或合并感染。一般而言,无疼痛,出现在肿物表面的溃疡可以感觉到疼痛。长时间出现大肿块,可压迫或破坏牙槽骨壁X线示的局部牙龈膜增宽,造成牙齿松动、移位。

  区别诊断

  牙龈瘤应特别注意与牙龈鳞癌的区别。在临床上,这两种病变有时很难区分,特别是当牙龈癌呈结节状生长,或牙龈瘤表面有溃疡时,更容易混淆。鳞状细胞癌多呈菜花状,结节状或溃疡状。疮面凹凸不平,边缘外翻似肉芽,有臭味。牙齿松动、脱落或已经被拔掉。线片显示牙槽骨有明显破坏。淋巴结增大。有文献报道,牙龈鳞癌的发病年龄比牙龈瘤大,男性比女性,而女性龈瘤的发病年龄比男性大。齿龈鳞癌较后牙区好,龈瘤较前牙及双尖牙区好。病期短,一般数月,肿瘤生长快;病期长,一般数年。

  以上就是牙龈瘤的发病原因和症状,广州御生堂老中医提醒大家牙齿不舒服一定要及时去医院查看,早日诊断和治疗。

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专攻中晚期胃癌