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甲状腺肿瘤手术危险吗

时间:2018-09-07来源:广州御和堂中医肿瘤医院作者:御和堂中医点击: 308次
甲状腺结节手术术后出现的危险性较大,一方面是甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。 甲状腺结

  甲状腺结节手术术后出现的危险性较大,一方面是甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。

  甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,特别是术后也要做好护理,注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳痰,以免粘痰在气管内滞留,引起呼吸道感染。

  对于手术治疗甲状腺结节的风险,还有以下方面。如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息4、甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。

  甲状腺腺瘤(adenomaofthyroid),为常见的甲状腺良性肿瘤,病理上分滤泡状(多见)和乳头状(少见)囊性腺瘤两种,切面呈淡黄色或深红色,具有完整包膜。可继发甲亢(约20%)和恶性变(约10%)。甲状腺瘤分为良性和恶性两大类,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。

  瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失;瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎、止痛、消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的。 一般性治疗和预防: 原则上应及早手术切除。

  切观察病人生命体征的变化,观察伤口渗血情况,注意引流液的量和颜色,更换浸湿的敷料,了解病人有无神经损伤;病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血;放置引流管者,予以正确连接引流装置;指导病人深呼吸、有效咳嗽,保持呼吸道通畅,医学教育网搜集整理预防肺部并发症;

  饮食可先给予病人少量温或凉水,若无呛咳、误咽等,可给予便于吞咽的微温流质饮食,以后逐步过渡到半流、软食;行颈淋巴结扫清的病人,切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼;

  帮助病人面对现实,在积极治疗的同时,指导病人调整心态;对于甲状腺全切除的病人,应早期给予足够量的甲状腺素制剂;行颈淋巴结扫清除的病人,手术创伤较大,疼痛不适时可给予镇静止痛,以保证休息。

  直径在1cm-1.5cm之间的结节可先用甲状腺素制剂治疗6-9个月,如果结节缩小或未继续增大,可暂不手术,继续观察。

  直径超过1.5cm的则建议手术。对B超发现有砂粒样钙化或穿刺发现有乳头状增生或怀疑癌的结节,那么,不管结节大小都必须及早手术。

  一旦穿刺确诊为甲状腺癌,只要是未分化型,还是容易治疗的,因为这类癌很少转移,并且对放射性同位素治疗非常敏感,预后良好,生存期甚至和正常人没差别。因此,大家不必对甲状腺结节过于紧张。

  西医治疗甲状腺肿瘤的方法来看,目前比较好的治疗方法当然是手术了,不过很多的临床实验证明甲状腺肿瘤切除以后再次长出来的概率也是挺大的,说不定还需要二次手术。主要原因是手术只是治疗甲状腺肿瘤的一个局部治疗方案,需要配合其他的方法一起治疗,才能降低肿瘤再次出现的几率。一旦肿瘤复发患者心里就有有阴影,治疗的难度也是非常大的。

  甲状腺肿瘤患者做手术的时候不应当做部分切除或者剜除,因为如果残留的肿瘤比例比较高的话,应当至少把腺叶及峡部切除,另外也有很多医师主张患者做甲状腺全切术,他们认为这样会降低局部复发的几率,不过甲状腺肿瘤全部切除以后喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加,各有利弊。

  中医治疗甲状腺肿瘤也是一个非常不错的方法,这种治疗方法主要是依靠辩证论进行治疗疾病的,它既考虑了局部肿瘤的治疗,也能非常好地调理患者的身体,治疗过程比较温和,大家能够接受。对于这些甲状腺患者而言使用一些有活血化瘀和疏肝解郁以及理气化痰的药物就能调理疾病了,而且复发的可能性非常小。

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