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国内首个商保肿瘤新药目录发布

时间:2018-09-08来源:广州御生堂中医肿瘤医院作者:御生堂中医点击: 62次
平安健康险日前发布了两款百万保额的癌症系列医疗险产品,以及国内首个商保肿瘤新药目录《平安健康险肿瘤新药目录》。该目录聚焦癌症用药难题,有望成为普通消费者了解肿瘤新

  平安健康险日前发布了两款百万保额的癌症系列医疗险产品,以及国内首个商保肿瘤新药目录《平安健康险肿瘤新药目录》。该目录聚焦癌症用药难题,有望成为普通消费者了解肿瘤新药的一个窗口。通过包含癌症保障的医疗险的上市和肿瘤新药目录的发布,平安健康险展现了商业健康险公司作为支付方连接医院、药企、患者,未来介入癌症诊疗全流程的发展趋势。

  该目录涵盖了2017年1月-2018年7月获得国家食药监局上市批文的抗肿瘤新药,代表了生物制药领域的最新、最前沿的进展与突破。平安健康险转变了商业健康险公司作为保险支付方的单一角色,成为药厂、医生、服务供应商以及患者之间的信息与支付的桥梁。

  以往肿瘤新药的上市更多是在医药行业“刷屏”的大事,老百姓对肿瘤新药的上市了解非常有限。平安健康险此次发布的《平安健康险肿瘤新药目录》,不仅涵盖了药品名、获批时间、适应症、单价等常规信息,还向普通消费者介绍了每种药品一年使用的总花费和报销范围,让大家更直观地感受到各类癌症为患者家庭带来的经济负担。

  近两年来,低保费、高保额的“百万医疗险”在保险市场迅速发展,为消费者提供了普惠型的医疗保险保障。然而,为了控制理赔风险,传统的“百万医疗险”最高投保年龄上限通常为60周岁,且高血压、糖尿病等慢病患者往往无法通过健康告知。平安健康险此次推出的癌症系列百万医疗险“抗癌卫士2018”和“i康保老年医疗”,将高龄、慢病人群纳入到保障范围内,覆盖了这部分人群的癌症风险。

  一方面首年投保开放至70周岁,高血压、糖尿病、甲亢、痛风性关节炎、椎间盘突出、肺结核、胆结石等慢性病患者也能投保。通过合理放宽投保限制,将高龄老人、慢病群体这些之前被传统医疗险拒之门外的群体也纳入到保障范围内,让更多的人能够以较低的保费拥有百万癌症医疗保障。

  从保障内容来看,“抗癌卫士2018”和“i康保老年医疗”的恶性肿瘤保额(含原位癌)最高达200万,报销不限社保目录、不限治疗手段,且零免赔额,减轻患者癌症医疗费用的后顾之忧,有效减少癌症“因病致贫”情况的发生,体现了保险的普惠型本质。

  随着科技的进步和医疗水平的发展,癌症的治愈率和五年生存率在不断提高。但是,由于癌症治疗费用高、周期长,且大部分进口特效药及特殊治疗手段都不在社保范围内,癌症仍然会给患者带来沉重的经济负担。

  根据此次发布的《目录》,绝大多数肿瘤新药一年使用花费都超过10万元。根据国家癌症中心于2016年发表的中国癌症患者疾病经济负担研究,参与调查的癌症患者的家庭年均收入折合美元为8607美元,癌症患者的人均就诊支出共计9739美元。也就是说,癌症患者的就诊支出超过了整个家庭一年的收入。一旦罹患癌症,如果没有保障“兜底”,往往会对整个家庭的经济状况造成毁灭性打击。

  目前,治疗癌症的伽马刀、靶向治疗等项目均为社保不报销或部分报销项目,同时80%以上进口特效药不在社保医疗报销范围。对于这些高端治疗项目和进口特效药,可以通过商业医疗保险进行覆盖。

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专攻中晚期胃癌